Vaginoplastika

Kaj je vaginoplastika

Vaginoplastika je kirurško ožanje nožnice, ki vam lahko povrne občutek čvrstejšega in udobnejšega vaginalnega kanala. V kliniki Medical Fabjan verjamemo, da vsaka ženska zasluži zdravljenje, ki se prilagaja njenim osebnim potrebam in življenjskemu slogu. Z našimi izkušnjami na področju estetske ginekologije želimo pacientkam ponuditi individualen pristop, saj vemo, da sta zdravje in samozavest tesno povezana. V današnjem času se ženske vse pogosteje odločajo za vaginalne posege, ker si želijo izboljšati kakovost spolnega življenja, odpraviti težave z inkontinenco ali se znebiti občutka razširjene nožnice.

Poseg pogosto kombiniramo z rekonstruktivno vaginoplastiko ali funkcionalno vaginoplastiko. Z ustreznim načrtovanjem dosežemo očitno izboljšanje tako pri videzu kot pri delovanju nožnice. Poleg tega se posvečamo tudi pacientkam, ki jih pestijo spremembe nožnice po menopavzi, saj takrat pogosto pride do suhosti in atrofičnih sprememb. Če je prisotna urinska inkontinenca, lahko med posegom opravimo tehnike za zategovanje vaginalnih mišic ali svetujemo druge metode, kot sta laserska vaginoplastika in radijska frekvenca za nožnico.

V najširšem pomenu gre pri vaginoplastiki za postopek, pri katerem kirurg preoblikuje ali okrepi vaginalno tkivo. Namen je obnova vaginalnih sten in večja čvrstost, kar pogosto pomeni manjšo razširjenost in več podpore v spolnosti. Za nekatere ženske je to hkrati del rekonstruktivnega zdravljenja po poškodbah ali kroničnih boleznih, za druge pa estetska vaginoplastika, kjer se poudarja videz in simetrija.

Ker je vaginoplastika zelo prilagodljiv postopek, obstajajo različni pristopi. Nekatere pacientke se odločijo za manj invazivne terapije, kot je uporaba laserja (preberite vse o neinvazivnem laserskem pomlajevanju nožnice tukaj), kjer s pomočjo naprednih tehnologij spodbujamo tvorbo kolagena. Druge pacientke zahtevajo bolj poglobljene rešitve, pri katerih izvedemo kirurško ožanje nožnice, da ponovno vzpostavimo njeno funkcionalnost in estetiko.

Različne vrste posegov

Vaginoplastika ni le enoten koncept. Govorimo lahko o rekonstruktivni vaginoplastiki, funk­cionalni vaginoplastiki ali celo o estetski vaginoplastiki, kjer se poudarjajo predvsem videz, simetrija in popravljanje morebitnih nepravilnosti. Pri prolapsu se lahko izvede vaginoplastika pri prolapsu, pri kateri dodatno korigiramo položaj medeničnih organov, če se ti že spuščajo. V primerih, ko je čvrstost vaginalnih tkiv prizadeta po več porodih, govorimo o vaginoplastiki po porodu, kjer je osrednji namen ponovno zategovanje in zmanjšanje ohlapnosti.

Obstajajo tudi kombinirani pristopi, kot je perineoplastika kot del vaginoplastike. Pri tem posegu kirurg ne preoblikuje le notranjih tkiv nožnice, temveč popravlja tudi presredek. Na ta način dosežemo učinkovitejšo obnovo in združimo tako estetski kot funkcionalni vidik. Za nekatere težave obstajajo dodatna podporna ali nadomestna zdravljenja, denimo hormonska terapija za regeneracijo nožnice, hialuronska kislina za vlažnost nožnice ali karboksiterapija za pomlajevanje nožnice. Čeprav so te nekirurške metode lahko odlična dopolnitev, je pri večjih deformacijah ali po obsežnih porodnih poškodbah pogosto nujen kirurški pristop.

Komu je namenjena?

Vaginoplastika se priporoča ženskam, ki občutijo razširjeno ali deformirano nožnico, zlasti po več porodih ali ko standardni posegi, kot so laserska vaginoplastika ali radijska frekvenca za nožnico, ne zagotovijo trajnih rezultatov. Pogoste indikacije so tudi urinska inkontinenca in različne brazgotine po raztrganinah ali kirurških rezih med porodom. Če med ginekološkim pregledom ocenimo, da je potrebna močnejša rekonstrukcija, svetujemo kirurške rešitve.

Nekatere težave segajo tudi v intimno sfero, kjer ohlapnejša nožnica negativno vpliva na spolno zadovoljstvo. Ženske se lahko soočajo z zmanjšano samozavestjo, zategovanjem in bolečino ali pa opazijo, da tamponi in menstrualne skodelice več ne ostanejo na pravem mestu. V takšnih primerih je funkcionalna vaginoplastika lahko zelo uspešna, saj ponuja dolgoročne izboljšave. Kombiniramo jo lahko tudi z labioplastiko, posegom za preoblikovanje sramnih ustnic.

Priprava na poseg

Preden se pri Medical Fabjan lotimo kirurškega ožanja nožnice, izvedemo ginekološki pregled pred vaginoplastiko, kjer se prepričamo o splošnem zdravju pacientke in izključimo morebitne okužbe. Nato sledi pogovor, med katerim si vzamemo čas za vsa vaša vprašanja in želje. Želimo namreč, da veste, kaj pričakovati med posegom in tudi po njem.

Pri posegih v lokalni anesteziji predoperativnih preiskav običajno ne potrebujete, razen če osebna anamneza zahteva drugače. Za tiste, ki se odločijo za splošno anestezijo, pa običajno zahtevamo osnovne laboratorijske teste in EKG. Pomembno je, da pred posegom natančno sledite našim navodilom o prehranjevanju in morebitnih omejitvah glede jemanja zdravil.

Potek kirurškega posega

Ko pridete na poseg, poskrbimo za potrebne ukrepe za vašo varnost in udobje. V lokalni anesteziji ali splošni anesteziji kirurg odstrani odvečno tkivo, ki prispeva k ohlapnosti ali deformaciji nožnice. Hkrati izvedemo zategovanje vaginalnih mišic in preoblikujemo notranje stene, da dosežemo dobro oporo in tesnejši kanal. Če je potrebna perineoplastika, se osredotočimo tudi na zunanje predele okrog presredka. Pri tem pazimo, da ohranimo naraven videz, saj nočemo pretiravati s prekomernim zoženjem.

Ko je ključno tkivo prirejeno, sledi precizno šivanje in kontrola morebitnih krvavitev. V osnovi je celjenje po vaginoplastiki hitro, še posebej če pacientka upošteva vsa navodila glede nege, higiene in omejitev telesne aktivnosti. Po končanem šivanju preverimo, ali je zategnitev enakomerna in ali ni prisotno nepotrebno napetih brazgotin.

Okrevanje in psihofizične spremembe

Okrevanje običajno traja več tednov, v tem času pa je dobro omejiti intenzivne telesne aktivnosti in se izogibati dolgotrajnemu sedenju. Približno dva do tri tedne po operaciji se je priporočljivo izogibati plavanju in daljšemu namakanju v vodi, saj lahko to vpliva na čistočo in celjenje rane. Nujno je, da upoštevate navodila o nežnem umivanju in redno prihajate na naše kontrolne preglede, da zagotovimo, da se obdobje celjenja odvija, kot je treba.

Zaradi preobrazbe v vaginalnem predelu mnoge ženske po okrevanju občutijo višjo samozavest in izboljšano spolno doživetje. Vendar pri Medical Fabjan vedno poudarjamo celosten pristop, saj gre poleg fizičnega tudi za psihološki učinek. Pri nekaterih ženskah se lahko z vaginoplastiko zmanjša zaskrbljenost glede telesnih sprememb in s tem poveča užitek v intimnosti. Če opazite dolgotrajno neprijetnost ali večjo bolečino, se takoj posvetujte z našimi strokovnjaki ali z ginekologom-